Jun 03, 2020 Atstāj ziņu

Laparoskopijas attīstības posmi

Laparoskopijas attīstības posmi

(1) Iegurņa spogulis


1901. gadā krievu ginekologs DOott arī atvēra maksts fornix zem frontoskopa apgaismojuma un ievietoja cistoskopu, lai novērotu sievietes vēdera dobumu. Šī ir pirmā iegurņa joma.


(2) Diagnostiskā laparoskopija. 1910. gadā Jacobaeus.HC vispirms ievietoja kanāla punkcijas adatu, lai ievietotu vēdera priekšējo sienu, un caur kanulu ievadīja gaisu vēdera dobumā, un pēc tam ievietoja to cistoskopā pārbaudei. 1944. gadā Rauls Pālmerjangs no Francijas oficiāli piemēroja laparoskopiju ginekoloģijas jomā, pārbaudīja lielu skaitu neauglīgu pacientu un formulēja laparoskopijas kārtību. 1963. gadā tika publicēta monogrāfija, kurā sistemātiski tika ieviestas dažas vienkāršas operācijas laparoskopijas ceļā, piemēram: olvadu ventilācija un šķidruma aizplūšana; vienkārša orgānu saķeres atdalīšana; olvadu elektrokoagulācijas sterilizācija; endometriozes elektrokoagulācija, elektroautomātika utt.


(3) Ķirurģiskā laparoskopija: Kopš aukstā gaismas avota un stikla šķiedras endoskopa izgudrošanas pagājušā gadsimta septiņdesmitajos gados radās Vācijas-Semmas mākslīgā pneimoperitoneālā uzraudzības ierīce - automātiskā pneimoperitoneuma mašīna. Līdz šim strauji attīstījās laparoskopiskā ķirurģija. Tā kā ir mazs bojājums un nav nepieciešama laparotomija, to ātri pieņēma gan ārsti, gan pacienti. 1980. gadā Dr Nezhat no Amerikas Savienotajām Valstīm sāka izmantot video laparoskopiju ķirurģijai. Uz ekrāna skaidri redzams ķirurģiskais lauks, kas paplašina redzes lauku. Daudzi ārsti vienlaikus var redzēt ķirurģisko procesu, kas veicina tehnisko apmaiņu un diskusijas, kā arī atvieglo asistentu sadarbību un anesteziologu palīdzību. Astoņdesmito gadu beigās Vācijas profesors Kurts Semms izgudroja un radīja daudzus jaunus ķirurģiskos instrumentus un tehnoloģijas. Piemēram: mikroskopiski šuvju instrumenti, apūdeņošanas sūkņi, dažādas knaibles, šķēres, kombinētie smalcinātāji, griezēji utt. Mikroskopā ir dažādas hemostāzes metodes: vienpolāra elektrokoagulācija, bipolāra elektrokoagulācija, līmējošās gredzeni, iekšējo šuvju tehnoloģija, titāna klipši, skavotājs un citi tehnoloģiskie sasniegumi ir padarījuši sarežģītākas operācijas mikroskopā. 1988. gadā Reiha H veica pirmo laparoskopisko kopējo histerektomiju. Kopš tā laika ginekoloģiskās operācijas apjoms ir kļuvis arvien lielāks, un gandrīz 90% ginekoloģisko operāciju var pabeigt ar laparoskopijas palīdzību.


Nosūtīt pieprasījumu

whatsapp

Telefons

E-pasts

Izmeklēšana